一、

醫療質(zhì)量

（一）

功能定位

1.出院患者手術(shù)占比▲

定量

計算方法：出院患者手術(shù)人數/同期出院患者人數×100%。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

2.出院患者微創(chuàng )手術(shù)占比▲

定量

計算方法：出院患者微創(chuàng )手術(shù)人數/同期出院患者手術(shù)人數×100%。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

3.出院患者三級手術(shù)占比▲

定量

計算方法：出院患者三級手術(shù)人數/同期出院患者手術(shù)人數×100%。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

（二）

質(zhì)量安全

4.手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率▲

定量

計算方法：手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生人數/同期出院患者手術(shù)人數×100%。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

5.低風(fēng)險組病例死亡率▲

定量

計算方法：低風(fēng)險組死亡例數/低風(fēng)險組病例數×100%。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

（三）

合理用藥

6.抗菌藥物使用強度（DDDs）▲

定量

計算方法：住院患者抗菌藥物消耗量（累計DDD數）/同期收治患者人天數×100。收治患者人天數＝出院患者人數×出院患者平均住院天數。

指標來(lái)源：醫院填報。

7.基本藥物采購金額占比

定量

計算方法：醫院采購基本藥物金額數/醫院同期采購藥物金額總數×100%。

指標來(lái)源：省級藥品集中采購平臺。

8.國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比

定量

計算方法：中標藥品采購金額數/同期采購同種藥品金額總數×100%。

指標來(lái)源：醫院填報。

9.重點(diǎn)監控藥品收入占比

定量

計算方法：重點(diǎn)監控藥品收入/同期藥品總收入×100%。

指標來(lái)源：醫院填報。

10.重點(diǎn)監控高值醫用耗材收入占比

定量

計算方法：重點(diǎn)監控高值醫用耗材收入/同期耗材總收入×100%

指標來(lái)源：醫院填報。

（四）

醫療服務(wù)

11.電子病歷應用功能水平分級▲

定量

計算方法：按照國家衛生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估。

指標來(lái)源：國家衛生健康委。

12.省級室間質(zhì)量評價(jià)臨床檢驗項目參加率與合格率

定量

計算方法：醫院臨床檢驗項目中參加和通過(guò)省級（本省份）臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價(jià)情況。

指標來(lái)源：省級衛生健康委。

13.平均住院日▲

定量

計算方法：出院患者占用總床日數/同期出院患者人數。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

二、

運營(yíng)效率

（五）

收支結構

14.醫療盈余率▲

定量

計算方法：醫療盈余/同期醫療活動(dòng)收入×100%。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

15.資產(chǎn)負債率▲

定量

計算方法：負債合計/同期資產(chǎn)合計×100%。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

16.人員經(jīng)費占比▲

定量

計算方法：人員經(jīng)費/同期醫療活動(dòng)費用×100%。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

17.萬(wàn)元收入能耗占比▲

定量

計算方法：總能耗/同期總收入×10000。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

18.醫療收入中來(lái)自醫?；鸬谋壤?/span>

定量

計算方法：（1）門(mén)診收入中來(lái)自醫?；鸬谋壤洪T(mén)診收入中來(lái)自醫?；鸬氖杖?門(mén)診收入×100%。

（2）住院收入中來(lái)自醫?；鸬谋壤鹤≡菏杖胫衼?lái)自醫?；鸬氖杖?住院收入×100%。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

19.醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫療收入比例▲

定量

計算方法：醫療服務(wù)收入/同期醫療收入×100%。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

（六）

費用控制

20.醫療收入增幅▲

定量

計算方法：(1)門(mén)診收入增幅：（本年度門(mén)診收入－上一年度門(mén)診收入）/上一年度門(mén)診收入×100%。

(2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

21.次均費用增幅▲

定量

計算方法：(1)門(mén)診次均費用增幅：（本年度門(mén)診患者次均醫藥費用－上一年度門(mén)診患者次均醫藥費用）/上一年度門(mén)診患者次均醫藥費用×100%。門(mén)診患者次均醫藥費用=門(mén)診收入/門(mén)診人次數。

(2)住院次均費用增幅：（本年度出院患者次均醫藥費用－上一年度出院患者次均醫藥費用）/上一年度出院患者次均醫藥費用×100%。出院患者次均醫藥費用=出院患者住院費用/出院人次數。由于整體出院患者平均醫藥費用受多種因素影響，為使數據盡量可比，通過(guò)疾病嚴重程度（CMI）調整。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

22.次均藥品費用增幅▲

定量

計算方法：(1)門(mén)診次均藥品費用增幅：（本年度門(mén)診患者次均藥品費用－上一年度門(mén)診患者次均藥品費用）/上一年度門(mén)診患者次均藥品費用×100%。門(mén)診患者次均藥品費用=門(mén)診藥品收入/門(mén)診人次數。

(2) 住院次均藥品費用增幅：（本年度出院患者次均藥品費用－上一年度出院患者次均藥品費用）/上一年度出院患者次均藥品費用×100%。出院患者次均藥品費用=出院患者藥品費用/出院人次數。

指標來(lái)源：財務(wù)年報表。

三、

持續發(fā)展

（七）

人員結構

23.醫護比▲

定量

計算方法：醫院注冊執業(yè)（助理）醫師總數/全院同期注冊護士總數。

指標來(lái)源：國家醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統。

24.麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比▲

定量

計算方法：醫院注冊的麻醉、兒科、重癥、病理、中醫在崗醫師數/全院同期醫師總數×100%。

指標來(lái)源：國家醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統。

（八）

學(xué)科建設

25.人才培養經(jīng)費投入占比

定量

計算方法：人才培養經(jīng)費投入/醫院當年總經(jīng)費×100%。

指標來(lái)源：醫院填報。

26.專(zhuān)科能力▲

定量

計算方法：專(zhuān)科病種醫療服務(wù)相關(guān)指標評價(jià)。

指標來(lái)源：病案首頁(yè)。

四、滿(mǎn)意度評價(jià)

（九）

患者

滿(mǎn)意度

27.患者滿(mǎn)意度▲

定量

計算方法：門(mén)診、住院患者滿(mǎn)意度調查得分。
? ?指標來(lái)源：國家公立醫院滿(mǎn)意度調查平臺。

（十）

醫務(wù)人員滿(mǎn)意度

28.醫務(wù)人員滿(mǎn)意度▲

定量

計算方法：醫務(wù)人員滿(mǎn)意度調查得分。

指標來(lái)源：國家公立醫院滿(mǎn)意度調查平臺。