? ? ? 普通的醫療糾紛通常是由醫療過(guò)錯和過(guò)失引起的,當醫療糾紛頻繁發(fā)生時(shí),不僅損失醫院的經(jīng)濟效益,破壞醫院的診治秩序,降低其他病患對醫院的滿(mǎn)意度,還有可能升級到嚴重的醫療糾紛,危害一線(xiàn)醫務(wù)人員的人身安全。那么,醫院如何管理醫院的醫療服務(wù),改善醫療服務(wù)質(zhì)量,提升病患滿(mǎn)意度,降低醫療糾紛發(fā)生的概率,維持醫院各項工作穩定運轉呢?鼎信醫管認為,醫院應當在管理醫療服務(wù)中,切合醫院自身實(shí)際情況,從這四個(gè)方面做出對應的措施:適度醫療服務(wù)、細節化醫療服務(wù)、基于PCDA循環(huán)、運用DEA模型。
一、適度醫療服務(wù)
? ? ??醫院的醫療服務(wù)應當是適度的,不然會(huì )拉開(kāi)人與人之間的距離。在建設適度醫療服務(wù)體系中,醫院應當制定一系列的醫療服務(wù)規范,堅持正確的服務(wù)意識,引導醫務(wù)人員以熱情友好、積極主動(dòng)的服務(wù)態(tài)度投入到工作中,禮貌關(guān)心病患和病患的家屬。醫院在醫療過(guò)程中的服務(wù)承諾,是指在一定條件下,按照標準程序迅速、規范、以最少資源完成工作。但是,醫院的服務(wù)承諾應當是合理、切合實(shí)際的,重視醫務(wù)人員的人身權利的。例如,最近引發(fā)熱議的某醫院的20項服務(wù)承諾,其中有些條項就不合理,像規定醫護輸液穿刺一次成功等等。
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二、細節化醫療服務(wù)
? ? ? 在醫療服務(wù)中,醫院應當提倡細節化服務(wù),重視細節工作。當醫務(wù)人員在診療工作中,要謹慎細心進(jìn)行疾病診斷、治療、護理和輸入病例信息。然后,醫院的各部門(mén)、各科室、衛生間、停車(chē)場(chǎng)、食堂等指示標志要清晰,還要布局明確,以及規范簡(jiǎn)單明了的就診流程,使病患可以少走彎路,方便病患就診。無(wú)論病患的性別、年齡、經(jīng)濟地位和社會(huì )地位如何,醫務(wù)人員都要平等對待,并提供同樣的醫療服務(wù)。另外,醫院還應當完善投訴機制,積極處理病患的投訴并給予反饋,建設多種渠道比如意見(jiàn)登記簿、公告投訴電話(huà)、投訴郵箱等,期間醫院要核實(shí)情況,并且分析投訴問(wèn)題,改善相關(guān)環(huán)節。
三、基于PCDA循環(huán)
? ? ? 醫院還要基于PCDA循環(huán),對醫療質(zhì)量進(jìn)行管理。PCDA的基本定義是將質(zhì)量管理分為計劃(Plan)、執行(Do)、檢查(Check)和處理(Act)。在醫療質(zhì)量的計劃環(huán)節,醫院要設立醫療質(zhì)量的目標,目標的指標系數可以納入員工比例、工作量、服務(wù)量等。而在執行環(huán)節,醫院應當提倡全員參與,然后結合DRGS理論確定診治疾病的費用,追求以最少的資源治好病。在檢查環(huán)節,醫院要完善監督機制,定期檢查各個(gè)崗位的工作質(zhì)量。最后在處理環(huán)節,醫院應當對發(fā)現問(wèn)題的地方,探究改善措施,不斷改善醫療質(zhì)量。
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四、運用DEA模型
? ? ? 醫院在進(jìn)行醫療服務(wù)管理過(guò)程中,可以運用DEA模型,分析醫療服務(wù)工作,改善醫療服務(wù)。DEA即數據包絡(luò )分析,基本定義是利用線(xiàn)性規劃的方法,根據醫院的多項投入指標和多項產(chǎn)出指標,對醫療服務(wù)進(jìn)行相對有效性的量化評價(jià)。該方法可以計算醫療服務(wù)的綜合效率、規模效率、技術(shù)效率和工作產(chǎn)出率,從中分析各種效率的變化,并給出效率變化的原因。期間,醫院在基于DEA模型分析醫療服務(wù)時(shí),醫療服務(wù)工作的投入指標可以選擇醫護人員數、床位數、總支出等,而在產(chǎn)出指標可以選擇出院人次、病床使用率、診治人數、總收入等。
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? ? ? 括而言之,當醫院切合實(shí)際情況,從以上四個(gè)方面出發(fā),重視且改善醫療服務(wù),就能打造一流的醫療服務(wù)了。卓越的醫療服務(wù),能改善醫院的整體形象,加深病患對醫院的良好印象,令病患在社區主動(dòng)為醫院進(jìn)行口碑傳播,為醫院帶來(lái)可觀(guān)的病患量,增強了醫院的核心競爭力,使醫院在醫療行業(yè)挑戰中戰無(wú)不勝!